On pense souvent que la récupération après une opération commence… après l’opération. C’est faux : elle commence plusieurs semaines avant, dans la salle d’attente du bloc opératoire, avec vos muscles. C’est ce qu’on appelle la pré-réhabilitation — et c’est l’un des sujets les mieux documentés de la recherche en kinésithérapie ces dernières années.
La pré-réhabilitation, c’est quoi ?
C’est un programme de kinésithérapie réalisé avant une opération programmée — le plus souvent une prothèse de hanche ou de genou. L’idée est simple : plus vous arrivez fort et mobile au bloc opératoire, plus votre récupération sera rapide et confortable ensuite. On travaille le renforcement musculaire, la mobilité, l’équilibre, et on en profite pour apprendre à l’avance les exercices et les gestes qui vous serviront juste après l’opération : marcher avec des béquilles, se lever d’une chaise, monter un escalier en sécurité.
Ce que dit la science
Les preuves se sont considérablement renforcées ces dernières années :
- Une vaste synthèse de l’ensemble des recherches, publiée en 2025 et couvrant à la fois la hanche (19 études, plus de 1 100 patients) et le genou (46 études, plus de 3 300 patients), montre que les patients préparés présentent moins de complications, une meilleure force musculaire, une meilleure fonction et une meilleure qualité de vie après l’opération — avec des bénéfices surtout marqués dans les six premiers mois, la période la plus importante de la récupération.
- Pour le genou, une grande étude de 2025 rassemblant 29 recherches menées auprès de plus de 2 100 patients confirme une meilleure fonction et moins de douleur dans les mois qui suivent l’intervention.
- Pour la hanche, une analyse de 2022 apporte une précision intéressante : ce sont les programmes d’exercices qui améliorent les résultats concrets — marcher plus loin, se lever d’une chaise, monter les escaliers — alors que l’information seule, sans exercices, ne change rien.
Autrement dit : la pré-réhabilitation n’est pas un « bonus confort », c’est un investissement mesurable dans votre récupération.
À quoi ressemble un programme ?
Un programme type démarre 4 à 8 semaines avant l’opération, à raison d’une à deux séances encadrées par semaine, complétées par des exercices simples à faire chez vous. Au menu :
- Renforcement ciblé : cuisses et fessiers en priorité — ce sont eux qui portent votre récupération
- Mobilité : entretenir les amplitudes de l’articulation autant que la douleur le permet
- Équilibre et endurance douce : marche, vélo d’appartement, exercices d’appui
- Préparation pratique : apprentissage des béquilles, des transferts et des exercices que vous referez juste après l’opération — les connaître à l’avance change tout
Pour qui est-ce utile ?
Pour toute personne dont l’opération de la hanche ou du genou est programmée — et tout particulièrement si vous sentez que votre force ou votre périmètre de marche ont déjà diminué avant l’intervention. Plus le point de départ est bas, plus la préparation rapporte. Le principe vaut d’ailleurs pour d’autres chirurgies orthopédiques : parlez-en à votre médecin.
En pratique : prescription, remboursement, où faire les séances ?
Parlez-en à votre chirurgien ou à votre médecin traitant lors de la planification de l’opération : une prescription de kinésithérapie pré-opératoire peut s’envisager, et les séances sont alors remboursées par la mutuelle comme toute kinésithérapie. Les séances peuvent se faire au cabinet ou à domicile si vos déplacements sont déjà difficiles.
Et pour la suite du parcours, retrouvez tous mes conseils de rééducation sur la page Conseils — par exemple la rééducation du genou ou celle de la prothèse de hanche.
En résumé
Votre récupération commence avant l’opération. Quelques semaines de préparation musculaire suffisent à réduire les complications et à accélérer le retour à une vie normale — la science le mesure désormais clairement. Si votre opération est programmée, c’est le bon moment pour en parler à votre médecin et construire votre programme.
Prendre rendez-vous :
- 📅 Au cabinet (Ixelles ou Uccle) : réservez en ligne via Doctoranytime
- 📞 À domicile : appelez le +32 456 89 20 21
Sources scientifiques
Cet article s’appuie sur des études récentes indexées sur PubMed :
- Keogh J.A.J. et al. (2025). The Effects of Structured Prehabilitation on Postoperative Outcomes Following Total Hip and Total Knee Arthroplasty: An Overview of Systematic Reviews and Meta-analyses of Randomized Controlled Trials. Journal of Orthopaedic and Sports Physical Therapy. DOI : 10.2519/jospt.2025.13075
- Wang Z. et al. (2025). Effectiveness of Preoperative Rehabilitation Compared With Usual Care in Total Knee Arthroplasty: A Meta-analysis of Randomized Controlled Trials. Archives of Physical Medicine and Rehabilitation. DOI : 10.1016/j.apmr.2025.08.022
- Adebero T. et al. (2024). Effectiveness of prehabilitation on outcomes following total knee and hip arthroplasty for osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Disability and Rehabilitation. DOI : 10.1080/09638288.2024.2313128
- Widmer P. et al. (2022). Effect of Prehabilitation in Form of Exercise and/or Education in Patients Undergoing Total Hip Arthroplasty on Postoperative Outcomes — A Systematic Review. Medicina. DOI : 10.3390/medicina58060742